Aspek Klinis dan Radiologis Cedera Kepala

Abstract

Cedera kepala merupakan kejadian nondegeneratif dan nonkongenital pada otak yang disebabkan oleh kekuatan mekanik eksternal yang memungkinkan terjadinya kerusakan permanen atau sementara terhadap fungsi kognitif, fisik, dan psikososial dengan kondisi perubahan atau penurunan kesadaran. Stratifikasi risiko pasien dimulai dengan pemahaman mengenai mekanisme cedera, gejala dan temuan pemeriksaan fisik yang terkait dengan cedera kepala yang signifikan. Mekanisme cedera yang paling sering dikaitkan dengan cedera kepala berat, bahkan ketika pasien datang dengan gejala cedera kepala ringan, seperti pejalan kaki ditabrak kendaraan, penumpang terlempar dari kendaraan bermotor, atau jatuh dari ketinggian lebih dari satu meter atau lima tangga. Tidak semua pasien dengan trauma kepala memerlukan neuroimaging, sehingga banyak pasien yang dapat dipulangkan dengan aman setelah pemeriksaan riwayat medis dan pemeriksaan fisik menyeluruh, ditambah dengan periode observasi yang singkat. Cedera kepala dapat menyebabkan komplikasi kepada penderitanya, diantaranya adalah komplikasi kranial dan komplikasi sistemik. Komplikasi kranial merupakan komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien dengan cedera kepala, antara lain: edema serebral, hipertensi intrakranial, infeksi, toksisitas ion kalsium dan vasospasme.

Head injury is a non-degenerative and non-congenital event in the brain caused by external mechanical forces that may cause permanent or temporary damage to cognitive, physical and psychosocial functions with conditions of altered or decreased consciousness. Patient risk stratification begins with an understanding of the mechanism of injury, symptoms and physical examination findings associated with significant head injury. The most common mechanism of injury is associated with severe head injury, even when the patient presents with mild head injury symptoms, such as a pedestrian being hit by a vehicle, a passenger being thrown from a motorized vehicle, or a fall from a height of more than one meter or five stairs. Not all patients with head trauma require neuroimaging, so many patients can be safely discharged after a thorough medical history and physical examination, plus a short period of observation. Head injuries can cause complications to sufferers, including cranial complications and systemic complications. Cranial complications are complications that may occur in patients with head injuries, including: cerebral edema, intracranial hypertension, infection, calcium ion toxicity and vasospasm.